ABSTRACT
{ITA} La Sindrome dell’Ovaio Policistico (PCOS) è storicamente definita attraverso la lente della ginecologia riproduttiva. Tuttavia, la medicina moderna impone una ridefinizione della PCOS come patologia endocrino-metabolica cronica a esordio precoce e ad interessamento sistemico. Essa non rappresenta un evento transitorio, ma una traiettoria biologica che accompagna la donna dal periodo prepuberale fino alla post-menopausa. Questa review ne analizza i meccanismi molecolari, introducendo il ruolo del Body Roundness Index (BRI) come marker di rischio cardiometabolico, l’importanza del microbiota intestinale nella modulazione ormonale fino alle ultime conquiste scientifiche con l’acquisizione di una nuova nomenclatura.

{ENG} Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) has historically been defined through the lens of reproductive gynecology. However, modern medicine calls for a redefinition of PCOS as a chronic endocrine–metabolic disorder with early onset and systemic involvement. It is not a transitory event, but a biological trajectory that accompanies women from the prepubertal period through postmenopause. This review examines its molecular mechanisms, introducing the role of the Body Roundness Index (BRI) as a marker of cardiometabolic risk, the importance of the gut microbiota in hormonal modulation, and the latest scientific advances and a new nomenclature.