La preservazione della fertilità nella paziente oncologica

ABSTRACT {ITA} La preservazione della fertilità prima di un trattamento oncologico è cruciale per l’effetto gonadotossico di molte terapie. Il problema che spesso si pone è, però, la necessità di non poter posticipare le cure. La tecnica maggiormente utilizzata è il congelamento di ovociti. Normalmente la stimolazione ovarica inizia all’inizio della fase follicolare e questo […]

La logica per la scelta dell’inositolo nei casi di ovaio policistico (PCOS)

{ITA} Gli studi degli ultimi dieci anni hanno evidenziato come indipendentemente dall’essere magri o sovrappeso/obese molte pazienti con PCOS abbiano una alterata insulino sensibilità (o una aumentata insulino resistenza). Questo fatto aumenta in queste pazienti il rischio di sviluppare un diabete tipo 2 col passare degli anni. Per questo si è iniziato ad usare non […]

Terapia integrativa e farmacologica dell’amenorrea ipotalamica da stress

ABSTRACT {ITA} L’amenorrea ipotalamica rappresenta una difficile situazione di fisiopatologia dato che . sostenuta da un meccanismo di difesa e non da una patologia. Il blocco della funzione riproduttiva . sostenuto da una azione di freno biologico che serve per tutelare la donna ed impedire che l’eventuale insorgenza di una gravidanza danneggi le funzioni biologiche data la […]

Clomifene citrato o inibitori dell’aromatasi per l’induzione dell’ovulazione?

ABSTRACT {ITA} L’Anovularietà Normogonadotropica, tra cui la sindrome dell’ovaio policistico (polycystic ovary syndrome, PCOS), è una delle principali cause di infertilità. Una recente meta-analisi ed uno studio randomizzato controllato suggeriscono l’uso di inibitori dell’aromatasi, ossia letrozole, come farmaco efficace e trattamento di prima linea per ripristinare la fertilità in queste pazienti. – {ENG} Normogonadotropic Anovulation, […]

Il dolore sessuale: dispareunia e vaginismo, neuroinfiammazione

Introduzione Il dolore sessuale rappresenta un sintomo frequente sempre più lamentato dalle pazienti in sede di visita ginecologica. Il ginecologo generalmente non ha ricevuto un’adeguata preparazione in merito e questo determina un ritardo diagnostico con terapie non corrette e/o incomplete. Il dolore sessuale ha infatti solide cause biologiche che possono essere individuate precocemente con un’anamnesi […]

Gli stati iperandrogenici

{ITA} La comparsa dell’iperandrogenismo è un evento assai frequente e può presentarsi lungo tutto l’arco della vita fertile della donna. In genere si tende a minimizzare il disturbo e a risolverlo con l’uso di preparati estroprogestinici, ma molte insidie si possono nascondere nell’iperandrogenismo. Di fatto si deve sempre prestare attenzione a fare diagnosi di esclusione […]

La Glicazione e le sue implicazioni sulla salute femminile

{ITA} Negli ultimi anni vi è stato un progressivo aumento delle evidenze a supporto del ruolo significativo della glicazione sullo sviluppo di malattie cronico degenerative e di un invecchiamento non favorevole. Fattori endogeni ed esogeni si possono drammaticamente sommare nell’ alimentare questo processo che accompagna l’aging, soprattutto dopo la menopausa. Scopo di questa review è […]

Trombofilia e infertilità

{ITA} Si definisce trombofilia la tendenza al tromboembolismo arterioso e/o venoso determinata da cause congenite o acquisite del sistema della coagulazione o della fibrinolisi. Dal 1965, anno in cui è stata identificata la prima causa di trombofilia congenita, ovvero il deficit di antitrombina, abbiamo assistito ad una sostanziale evoluzione della trombofilia stessa e dall’iniziale idea […]

La fase luteale nella fisiologia e nella abortività: ruolo della secrezione steroidea

È ben noto che le modificazioni in senso secretivo dell’endometrio, la sua preparazione all’eventuale impianto e il mantenimento della gravidanza iniziale richiedono la presenza e l’integrità funzionale del corpo luteo (1). Dopo l’ovulazione la sua formazione dal follicolo dominante avviene grazie ad un rimodellamento morfologico e biochimico delle componenti steroidogeniche della struttura follicolare, detto luteinizzazione […]

Terapia dell’infertilità maschile nel soggetto con diabete mellito

In Italia circa il 5% della popolazione è affetto da diabete mellito (DM), in prevalenza di tipo 2 (DM2). Tale prevalenza aumenta progressivamente in funzione dell’età, fino a raggiungere valori del 19% nei soggetti di oltre 70 anni. Nella popolazione maschile i numeri sono leggermente inferiori, con valori medi intorno al 4.6%, e una prevalenza […]