Le nuove opzioni terapeutiche in ginecologia

ulipristal
l’Ulipristal Acetato (UPA)

È in pratica la vera grande novità di questi ultimi mesi. Si tratta della introduzione come presidio terapeutico per le menometrarragie e/o per fibromi uterini del Ulipristal Acetato. Da tempo se ne parlava ma solo all’estero era disponibile per il trattamento della fibromatosi uterina. E adesso lo è anche in Italia, ma solo da novembre scorso. Dovrebbe essere introdotto con la prescribilità usando il piano terapeutico ma per adesso questo strumento è stato attivato solo in molte ma non tutte le Regioni italiane (p.e. non ancora in Emilia Romagna). Continua a leggere

Contraccezione con solo progestinico: impianto sottocutaneo all’etonogestrel

{ITA} I preparati contraccettivi a base di solo progestinico possono offrire alcuni vantaggi rispetto a quelli contenenti anche estrogeni. Obiettivo della nostra breve trattazione è quello di esaminare le caratteristiche comuni alla contraccezione progestinica, focalizzando l’attenzione principalmente sulla descrizione degli impianti sottocutanei, con particolare riferimento a quelli contenenti etonogestrel, che garantiscono 3 anni di efficacia. Si riportano le proprietà farmacologiche e le procedure d’inserimento, nonché le possibili strategie per il trattamento dei sanguinamenti irregolari impianto-correlati, che rappresentano una delle principali motivazioni di sospensione del trattamento.

{ENG} Progestogen-only contraceptives may provide several advantages over those containing also estrogen. Aim of our short discussion is to examine similar characteristics of progestogen-only contraceptives, focusing mainly on the description of subcutaneous implants, with particular reference to the etonogestrel releasing implant, that offers 3 years of efficacy. We report pharmacological properties and procedures for insertion, and possible strategies for treatment of implant-related irregular bleeding, one of the main reasons for treatment discontinuation.

Abstract selezionati

  • Jacques Donnez, Robert Hudecek, Olivier Donnez, Dace Matule, Hans-Joachim Arhendt, Janos Zatik, Zaneta Kasilovskiene, Mihai Cristian Dumitrascu, Herv_e Fernandez, David H. Barlow, Philippe Bouchard, Bart C. J. M. Fauser, Elke Bestel, Paul Terrill, Ian Osterloh, Ernest Loumaye.

    Efficacy and safety of repeated use of ulipristal acetate in uterine fibroids
    Fertil Steril 2015, 2: 519-527 (download)

  • Priya Bhide, Merve Dilgil, Anil Gudi, Amit Shah, Charity Akwaa, Roy Homburg

    Each small antral follicle in ovaries of women with polycystic ovary syndrome produces more antimullerian hormone than its counterpart in a normal ovary: an observational cross-sectional study
    Fertil Steril 2015, 2: 537-541

  • Krzysztof Katulski, Adam Czyzyk, Agnieszka Podfigurna-Stopa, Andrea R. Genazzani, Blazej Meczekalski

    Pregnancy complications in polycystic ovary syndrome patients
    Gynecol Endocrinol, 2015; 2: 87–91

  • Zdravko Kamenov, Georgi Kolarov, Antoaneta Gateva, Gianfranco Carlomagno, Alessandro D. Genazzani
    Ovulation induction with myo-inositol alone and in combination with clomiphene citrate in polycystic ovarian syndrome patients with insulin resistance
    Gynecol Endocrinol, 2015; 2: 87–91

  • Jenifer Sassarini, Mary Ann Lumsden, Hilary O.D. Critchley

    Sex hormone replacement in ovarian failure- new treatment concepts
    Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism 2015, 29: 105-114

  • F. Yarde, Y.T. van der Schouw, H.W. de Valk, A. Franx, M.J.C. Eijkemans, W. Spiering, F.J.M. Broekmans on behalf of the OVADIA study group
    Age at menopause in women with type 1 diabetes mellitus: the OVADIA study
    Hum. Reprod. 2015, 30: 441-446

  • Lucıa Sanz-Salvador, Miguel Angel Garcıa-Perez, Juan J Tarın, Antonio Cano

    Bone metabolic changes during pregnancy: a period of vulnerability to osteoporosis and fracture
    Eur J Endocrinol 2015, 172: R53–R65 (download)

In questi mesi si parla di

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